Tłok pieczętny do tuszu, ołowiany, okrągły. W polu pieczętnym, w trójdzielnej tarczy herbowej, pod koroną umieszczono godła: Polski (Orzeł), Litwy (Pogoń), Rusi (Michał Archanioł). Inskrypcja umieszczona w otoku składa się z dwóch części: Rząd Narodowy oraz Równość Wolność Niepodległość (hasło powstania). Legenda otokowa obramiona jest podwójną, ciągłą obwódką zewnętrzną ciągłą.